Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу-педиатру
Полный доступ для зарегистрированных пользователей
Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу

Онлайн-инструменты
для экономии времени

Алгоритмы и правила выбора детской молочной смеси, ведения недоношенных детей, детей с ФРП, с предрасположенностью к аллергии и другими состояниями, а также центильные таблицы и другие полезные в ежедневной практике инструменты для экономии вашего времени. Теперь эта информация всегда может быть у вас под рукой.

Алгоритмы, памятки, центильные таблицы и другие полезные в ежедневной практике инструменты для экономии вашего времени.

Выберите интересующую вас тему
Алгоритмы
  • Все
  • АБКМ
  • Аллергия
  • Введение прикорма
  • Алгоритмы
  • Нормативы
  • Центильные таблицы
  • Меню
  • Памятки
  • Калькуляторы
  • КВИЗы
  • Диета для мамы
  • Запоры
  • Колики
  • Недоношенный ребенок
  • Обогащение ГМ
  • Остеопения
  • Острые кишечные инфекции
  • Перевод на искусственное вскармливание
  • Приготовление смесей
  • Рост и развитие
  • Срыгивания
  • Чек-листы
При возникающей необходимости перевода новорожденного ребенка на смешанное или искусственное вскармливание возникает вопрос, как правильно выбрать детскую смесь с учетом особенностей развития и состоя... Развернуть
При возникающей необходимости перевода новорожденного ребенка на смешанное или искусственное вскармливание возникает вопрос, как правильно выбрать детскую смесь с учетом особенностей развития и состояния здоровья ребенка. Предлагаем вам простой алгоритм, который поможет вам быстро и эффективно сделать правильный выбор. Свернуть
У многих детей наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с употреблением коровьего молока. Аллергию на белки коровьего молока (АБКМ) часто не рассматривают как самостоятельный диагноз ввид... Развернуть
У многих детей наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с употреблением коровьего молока. Аллергию на белки коровьего молока (АБКМ) часто не рассматривают как самостоятельный диагноз ввиду отсутствия специфического диагностического маркера. Свернуть
Нарушения в работе пищеварительной системы ребенка первого года жизни – это часто встречающаяся ситуация, которая вызывает беспокойство и тревогу родителей. Страдает и ребёнок, и вся его семья. Постоянные походы по... Развернуть
Нарушения в работе пищеварительной системы ребенка первого года жизни – это часто встречающаяся ситуация, которая вызывает беспокойство и тревогу родителей. Страдает и ребёнок, и вся его семья. Постоянные походы по врачам, неоправданно частая смена молочных смесей, назначение медикаментозного лечения. Как не потерять ориентир в многообразии смесей линейки «комфорт» и выбрать правильную диетотерапию? Свернуть
Запор у ребенка является частой причиной обращения родителей за консультацией к педиатру, причем распространенность запоров увеличивается с возрастом ребенка. В первые месяцы жизни младенца... Развернуть
Запор у ребенка является частой причиной обращения родителей за консультацией к педиатру, причем распространенность запоров увеличивается с возрастом ребенка. В первые месяцы жизни младенца родители уделяют особо пристальное внимание особенностям его дефекации. Свернуть
Младенческие кишечные колики являются наиболее распространенным вариантом функциональных расстройств пищеварения и поведения ребенка в возрасте 1–4 месяцев и сопровождаются длительными эпизодами плача... Развернуть
Младенческие кишечные колики являются наиболее распространенным вариантом функциональных расстройств пищеварения и поведения ребенка в возрасте 1–4 месяцев и сопровождаются длительными эпизодами плача и беспокойства ребенка. Свернуть
Срыгивания являются распространенным симптомом как у детей, вскармливаемых грудным молоком, так и у детей на искусственном вскармливании. Более 50% детей в возрасте 3–4 месяцев страдают... Развернуть
Срыгивания являются распространенным симптомом как у детей, вскармливаемых грудным молоком, так и у детей на искусственном вскармливании. Более 50% детей в возрасте 3–4 месяцев страдают срыгиваниями. Свернуть
Концепция ступенчатой диетотерапии острых кишечных инфекций у детей подразумевает этапность нутритивной поддержки пациентов в зависимости от возраста, тяжести и стадии заболевания.
Симптомы пищевой аллергии к белкам коровьего молока у ребёнка не ограничиваются кожными проявлениями, часто возникают гастроинтестинальные и респираторные нарушения.
Показать еще
Как выбирать смесь для новорожденных

Как выбирать смесь для новорожденных

Перевод новорожденного ребёнка на искусственное вскармливание должен быть строго обоснованным и осуществляться только в тех случаях, когда весь арсенал средств, направленных на стимуляцию лактации, оказался неэффективным, либо имеются противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребёнка или матери.
1 Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию со стороны матери являются острые психические расстройства, ВИЧ-инфицирование, особо опасные инфекции (тиф,холера и др.), открытая форма туберкулеза, носительство Т-лимфотропного вируса.
2 Возможными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются: эклампсия, обильное кровотечение во время родов и послеродовом периоде, выраженная декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, тяжелое состояние женщины при инфекционных заболеваниях.
nota-bene

Противопоказаниями к кормлению грудью также является прием матерью лекарственных препаратов не совместимых с грудным вскармливанием.

Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию со стороны ребёнка являются:

  • классическая галактоземия и подозрение на ее наличие (до момента получения результата (неонатального скрининга)
  • врожденная алактазия
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • болезнь включений микроворсинок, врожденная пучковая энтеропатия
  • нарушение окисления жирных кислот с различной длиной цепи

Из всех видов молока животных в качестве сырья для производства детских молочных смесей разрешено использование только коровьего и козьего молока.

Детские молочные смеси подразделяются на три основные группы:

  • «начальные» смеси — для детей первых 6 месяцев жизни
  • «последующие» смеси — для детей второго полугодия жизни
  • смеси от «0 до 12 месяцев» — могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребёнка

Качественный и количественный состав смесей постоянно совершенствуется.
Чему же уделить особое внимание при выборе детской молочной смеси для ребёнка?

  • 1. Содержание белка и качеству белкового компонента.
  • 2. Состав жировой композиции.
  • 3. Включение пребиотиков и биологически синтезированных олигосахаридов, идентичным олигосахаридам грудного молока (2`FLи LNnT).
  • 4. Введению в смеси таких важных функциональных компонентов как пробиотики, в качестве которых используются изученные и безопасные штаммы лактобацилл и бифидобактерий (Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB12), Laсtobacillus reuteri DSM17938).

Адаптированные молочные смеси, в том числе и лечебные, вводятся в питание ребенка постепенно

1-е сутки
по 10-15 мл в каждое кормление
2-е сутки
по 20 мл в каждое кормление
3-и сутки
по 30 мл в каждое кормление
Далее
объем новой смеси увеличивается на 30 мл в каждое кормление ежедневно (60 мл,90 мл, 120 мл и т.д.) до полной замены продукта, который получал ребенок ранее
nota-bene

Новая смесь готовится отдельно и затем смешивается в одной бутылочке с предыдущей.

Одним из важнейших критериев правильного выбора адаптированной смеси для новорожденного является хорошая ее переносимость:

  • галочка отсутствие диспепсических расстройств (срыгивания, рвота, жидкий стул или запоры, слизь в стуле)
  • галочка отсутствие аллергических высыпаний на коже
  • галочка рост, прибавки массы тела и развитие происходят в рамках установленных норм ВОЗ
nota-bene

Зеленый цвет стула (при его нормальной консистенции и отсутствии слизи) является вариантом нормы и не служит показанием для замены смеси.

Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни
в Российской Федерации. Методические рекомендации. Москва, 2019.
НАСТОЛЬНАЯ
ПАМЯТКА!
Национальный
календарь вакцинации